Teški slučajevi oštećenja mozga povezani su s COVID-19, pokazala je nova studija

105

Koronavirus ne cilja samo naša pluća. Sve veći broj istraživanja pokazuje da je COVID-19 povezan s potencijalno fatalnim oštećenjem mozga i neurološkim problemima. Prema studiji objavljenoj u srijedu u časopisu Brain, neki bolesnici s koronavirusom doživljavaju oticanje mozga praćeno epizodom delirija.

Drugi pacijenti razvijaju poremećaje živčanog sustava poput Guillain-Barré sindroma koji mogu uzrokovati paralizu, dok neki od njih imaju moždane udare. “Vidimo stvari, način na koji COVID-19 utječe na mozak kakav još nismo vidjeli s drugim virusima”, rekao je Michael Zandi, jedan od koautora nove studije, za The Guardian. Istraživači su otkrili da neurološki simptomi nisu ograničeni na bolesnike s teškim slučajevima (one kojima je potreban respirator ili dodatni kisik). “Možete imati tešku neurologiju, možete biti prilično bolesni, ali zapravo imate trivijalne bolesti pluća”, dodao je Zandi.

Autori studije ispitali su 43 bolesnika s koronavirusom u dobi između 16 i 85 godina. Svi su liječeni u Nacionalnoj bolnici za neurologiju i neurokirurgiju u Londonu između 9. travnja i 15. svibnja. Deset bolesnika imalo je snažno oticanje u mozgu praćeno epizodom delirija. Jedna, 55-godišnja žena bez ikakve psihijatrijske anamneze, počela je čudno djelovati tri dana nakon otpusta iz bolnice, kaže suprug. Više puta je skidala i skidala kaput, a zatim je počela imati slušne i vizualne halucinacije rekavši da u svom domu može vidjeti lavove i majmune. Tada je pacijent razvio Capgrasovu zabludu, psihijatrijski poremećaj u kojem osoba misli da je prijatelja ili člana obitelji zamijenilo nešto drugo. Još desetak pacijenata opaženih u studiji imalo je oticanje u središnjem živčanom sustavu; jedna osoba unutar te grupe je umrla. Devet od tih 12 pacijenata dijagnosticiran je akutni diseminiranim encefalomijelitisom (ADEM), rijetka vrsta upale koja obično napada živce u dječjim mozgovima i kralježničnim moždinama nakon infekcije poput zaušnjaka ili ospica.

Autori studije izvijestili su da je broj slučajeva ADEM-a u bolnici porastao s jednog mjeseca prije pandemije koronavirusa na dva ili tri tjedno u travnju i svibnju. Sedmero drugih pacijenata u studiji dijagnosticiran je Guillain-Barré sindrom; neki su razvili neurološke simptome do tri tjedna nakon ostalih simptoma COVID-19. Sveukupno, istraživači su otkrili da opasna po život neurološka stanja nisu nužno povezana s teškim respiratornim simptomima kod pacijenata – to znači da bi pacijentova pluća mogla biti u redu, ali mozak im možda neće biti. Osam pacijenata u studiji – uključujući 27-godišnju ženu s blagim simptomima koronavirusa – imalo je moždane udare uzrokovane ugrušcima krvi u mozgu.

Druga nedavna istraživanja također su otkrila da čak i mladi pacijenti s blagim slučajevima COVID-19 mogu doživjeti komplikacije povezane sa zgrušavanjem krvi poput moždanog udara. U travnju je skupina liječnika u New Yorku izvijestila da je pet pacijenata s koronavirusom u 30-im i 40-im godinama, od kojih većina nije imala povijest bolesti, doživjela moždani udar i morali su ići u bolnicu. Slično tome, istraživanje sa 214 pacijenata s COVID-19 u tri bolnice u Wuhanu u Kini otkrilo je da 36 posto ima neurološke simptome poput oslabljene svijesti ili cerebrovaskularnih bolesti, uključujući moždani udar. Međutim, to istraživanje još nije recenzirano.

Autori nove studije sugeriraju da bi liječnici trebali pratiti bolesnike s oporavljenim koronavirusom kako bi “utvrdili dugoročne posljedice ove pandemije”. Zandijev tim i drugi istraživači zabrinuti su kako se neka pitanja oštećenja mozga možda neće pojaviti neko vrijeme nakon što pacijenti napuste bolnicu. “Moja briga je da sada imamo milijune ljudi sa COVID-19. A ako za godinu dana imamo 10 milijuna oporavljenih ljudi, a ti ljudi imaju kognitivni deficit, onda će to utjecati na njihovu sposobnost za rad i njihovu sposobnost za rad u aktivnostima svakodnevnog života”, rekao je Adrian Owen, neuroznanstvenik koji nije bio uključen u studiju.

To je slično fenomenu koji je zabilježen u desetljećima nakon pandemije španjolske gripe 1918. godine: Između 1917. i 1930. godine, više od 1 milijun ljudi dijagnosticirano je lethargica encefalitisa ili “uspavana bolest”. Poremećaj, nastao zbog natečenosti u mozgu, donio je pretjeranu pospanost i ozbiljnu neurodegeneraciju zbog čega su neki bolesnici ostali onesposobljeni. “Zabrinjavajuće je ako bi se nakon COVID-a mogla pojaviti neka skrivena epidemija, gdje ćete vidjeti kasne efekte na mozak jer bi moglo doći do suptilnih učinaka na mozak i polako se razvijati u narednim godinama, ali za nas je još prerano da sudim sada”, rekao je Zandi za The Guardian. Ipak, rekao je Reutersu, neki znanstvenici su zabrinuti da bi koronavirus mogao donijeti epidemiju “oštećenja mozga povezanih s pandemijom”.

Izvor: Science Alert

Komentari