Što je OCD? Simptomi, uzroci i liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja

233

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) mentalna je bolest koja pogađa oko 1% populacije. OCD se sastoji od dva različita simptoma: opsesije i prisile. Iako je rijedak, nekome se može dijagnosticirati OCD ako ima samo jedan od ovih simptoma, kaže Gregory Sayer, dr. med., Psihijatar i fakultetski psihijatar na NYU Langone Health.

Evo što trebate znati o opsesijama i prisilama, što uzrokuje OCD i kako ga učinkovito liječiti.

Simptomi OCD-a

Za nekoga s OCD-om opsesija su misli, osjećaji ili impulsi koji se doživljavaju iznova i iznova. Opsesije su nametljive – ozbiljno utječu na svakodnevni život i osoba se zbog njih često osjeća zgroženo. “Osoba s OCD-om može shvatiti da njihove opsesivne nametljive misli nemaju smisla, ali ne može ih zaustaviti”, kaže Roseann Capanna-Hodge, psihologinja. Kako bi izbjegli ove opsesije, pacijenti razvijaju prisile, koje su pretjerano ponavljajuća ponašanja za koja vjeruju da će im pomoći u suprotstavljanju ili prevladavanju opsesivnih misli. “Prisile su ponašanja koja se pojedinci s OCD-om osjećaju primoranima ponavljati”, kaže Capanna-Hodge. “OCD uzrokuje da osoba osjeća da mora obavljati rituale kako bi činila stvari na određeni način i kako bi se osjećala manje anksiozno, ali u stvarnosti prisile pojačavaju anksioznost.”

Uobičajene vrste opsesija i prisile uključuju:

Kontaminaciju: Prekomjerno zabrinuti zbog prljavštine, mikroba ili drugih nečistoća. Ljudi s OCD-om mogu oprati ruke i još uvijek misle da su njihove ruke prljave, kaže Sayer. Ponekad se toliko operu da im ruke postanu napukle ili krvare.

Perfekcionizam: strahuje se od nedostatka preciznosti, uravnoteženosti ili savršenosti. “Osjećanje da nešto nije točno usklađeno ili savršeno dovelo bi do mjerenja, preuređenja”, kaže Sayer. To može uključivati ​​neprestano čišćenje dnevnog prostora ili stalno popravljanje dnevnog rasporeda, čak i kad to nije potrebno.

Izazivanje povrede ili pogreške: Strah od opasnosti ili povrjeđivanje sebe ili nekoga drugoga može dovesti do ponavljajućih mjera sigurnosti. Na primjer, ljudi s tom opsesijom mogu stalno provjeravati jesu li zaključali vrata ili isključili pećnicu.

Praznovjerje i prevencija: Neki ljudi s OCD-om opsjednuti su idejom da će se dogoditi negativna posljedica ako učine nešto pogrešno. “Oni će se prisilno uključiti u ponašanje za koje misle da će poništiti lošu sreću, poput sređivanja predmeta u savršenoj simetriji ili brojanja svakog prozora koji vide“, kaže Sayer.

Seksualne ili religiozne misli: Osobe s tim opsesijama mogu se neprestano usredotočiti na molitvu, lišiti se seksa ili imati neželjene seksualne misli.

5ea892f44bca63422f4c0f55

Što uzrokuje OCD?

Znanstvenici vjeruju da OCD potječe iz mozga i potencijalno ima veze s nenormalnom funkcijom neurotransmitera poput serotonina. “Premda se još uvijek ne zna točan uzrok nastanka OCD-a, postoje jasni doprinosi razvoju OCD-a“, kaže Gail Saltz, dr. med., profesor psihijatrije na njujorškoj Presbiterijanskoj bolnici Weill-Cornell Medicinski fakultet. Na primjer, osobe s rodbinom prvog stupnja (roditelj ili braća ili sestre) koja imaju povezanost s OCD-om imaju veću vjerojatnost da će i one imati OCD i zbog genetike i zbog okruženja u kojem su odrasli.

Istraživanje blizanaca iz 2019. godine objavljeno u časopisu European Psychiatry otkrilo je da stresni životni događaji povećavaju rizik od doživljaja opsesivno-kompulzivnih simptoma. Studija je utvrdila da je na 48% opsesivno-kompulzivnih simptoma utjecala genetika, dok su na 52% utjecali faktori okoliša. Prenatalni razvoj također može igrati ulogu u razvoju OCD-a: istraživanje iz 2016. godine o braći i sestrama otkrilo je da prijevremeno rođenje, oni s malom ili visokom težinom rođenja, a oni čija je majka pušila tijekom trudnoće imat će veći rizik od razvoja OCD-a. Pored toga, osobe iz autizma dvostruko su vjerojatnije da će razviti OCD, prema studiji iz 2015., iako znanstvenici još uvijek rade na razumijevanju povezanosti dvaju poremećaja.

Liječenje OCD-a

Prvi korak u liječenju OCD-a jest prepoznavanje problema s dijagnozom psihijatra, kaže Patricia Celan, dr. med., psihijatrija sa sveučilišta Dalhousie u Kanadi. Iako su neke brige normalne, trošiti sat vremena na dan ili više na opsesivne i ponavljajuće događaje, može značiti veći problem. “Ako vaši simptomi ometaju vašu sposobnost da imate normalan društveni život ili dobro funkcioniranje u školi ili na poslu, onda možete imati OCD“, kaže Celan.

Najučinkovitiji tretman za OCD je kombinacija lijekova i kognitivno-bihevioralne terapije. Oko 70% ljudi koji isprobaju ovu kombinaciju vidjet će poboljšanje, prema podacima Međunarodne zaklade za OCD. No, prije nego što započnete s planom liječenja, morate priznati da su vaše opsesije ili prisile problematične. “Osoba možda ne želi uzimati lijekove ili se uključiti u terapiju potrebnu za oporavak. Terapija definitivno neće biti učinkovita ako niste u stanju prepoznati kada je opsesija ili prisila iracionalna“, kaže Celan. Prevencija izlaganja i reakciji (ERP) najčešći je oblik kognitivne bihevioralne terapije koja se koristi za liječenje OCD-a. Uključuje ljude s OCD-om koji pokreću njihove opsesivne misli, zatim izazivaju sebe da ne nameću kompulzivnu reakciju na opsesiju. Dvije trećine ljudi koji prolaze kroz ERP osjetit će olakšanje zbog svojih simptoma.

Uz to, lijekovi mogu smanjiti simptome OCD-a za oko 40 do 60%. Klasa antidepresiva koja se naziva inhibitori ponovne pohrane serotonina (SRI) mogu povećati serotonin u mozgu. Znanstvenici nisu sigurni zašto, ali to pomaže kod simptoma OCD-a. Mnogima od ovih lijekova treba 6-8 tjedana da u potpunosti postignu učinak, mada mnogi vide određeni učinak već za 1-2 tjedna. Liječenje OCD-a možda neće riješiti osobu svih opsesija i prisiljavanja, ali treba umanjiti njihovu ozbiljnost i dati osobi više slobode da nesmetano kreće u svom svakodnevnom životu. “Znamo da je liječenje OCD-a učinkovito kad značajno smanjuje opsesije i prisile i osoba može funkcionirati u kući, školi i na poslu“, kaže Capanna-Hodge. “Oni mogu sudjelovati u svojim svakodnevnim aktivnostima i imaju normalne socijalne odnose.”

Izvor: Insider

Komentari