Što Europa može naučiti iz iskustva Švedske vezano uz Covid-19?

23

Vlade EU koje su uvele karantenu sve više oponašaju onu koja to nije, ali stručnjaci upozoravaju da švedski pristup Covidu-19, oslanjajući se više na dobrovoljno poštivanje, nego na prisilu, neće odgovarati svima.

Kako se zaraze povećavaju u nekoliko europskih zemalja, Francuska, koja trenutačno bilježi gotovo 12.000 slučajeva dnevno, isključila je još jedno nacionalno zaključavanje, umjesto da slijedi strategiju koju premijer Jean Castex naziva “životom s virusom” i nametanjem lokalnih mjera. Španjolska, koja je ovog tjedna prošla 700.000 slučajeva, također je odbila drugu karantenu. “Imamo alate koji su nam potrebni”, rekao je premijer Pedro Sánchez. “Ali potrebna nam je pomoć naših građana. Individualna predanost je temeljna.

U Velikoj Britaniji, ministar vanjskih poslova Dominic Raab osjećao se obveznim poreći ono što je Carl Heneghan, direktor Centra za medicinu utemeljeno na dokazima na Oxfordu, nazvao jasnim “pomicanjem politike” koji je iznosio “pomak prema Švedskoj”, s više oslanjanja na osobnu odgovornost i prihvaćanja da će se broj slučajeva povećati. Mjere za suzbijanje virusa uglavnom više ne izgledaju pokriveno, nisu diktirane od strane središnje vlade i obvezne, već su lokalne i oslanjaju se na individualnu građansku odgovornost više od zakona – pristup “laganog dodira” koji mnogi sada povezuju sa Švedskom.

Skandinavska zemlja mogla bi “pružiti lekcije globalnoj zajednici”, rekao je visoki dužnosnik Svjetske zdravstvene organizacije. Dorit Nitzan, regionalna direktorica SZO-a za Europu, rekla je da je fokus Švedske na održivosti tijekom vremena, angažman građana i dobrovoljno poštivanje interesa zanimljiv jer “ovo je vrijeme koje svi moramo naučiti živjeti s ovim virusom”. No, Nitzan je naglasila da ne postoji rješenje “jedne veličine za sve” i svaki bi se pristup trebao temeljiti na situaciji i kontekstu. Ako je SZO želio naučiti više od Švedske, to je bilo zato što je zemlju vidio kao onu koja je “svoj odgovor prilagodila ponašanju i porijeklu svojih ljudi i iskoristila ga kako bi ga učinila učinkovitim“.

Za razliku od mnogih zemalja, Švedska je zatvorila fakultete i sveučilišta za starije od 16 godina, ali je škole za mlađe učenike držala otvorenima. Zemlja je također zabranila okupljanja više od 50 ljudi i pozvala starije od 70 godina i rizične skupine da se samoizoliraju. Inače, 10 milijuna ljudi u zemlji zatraženo je, a nije im naređeno da poštuju fizičko distanciranje i ako je moguće rade od kuće, što je većina i učinila. Trgovine, barovi, restorani i teretane ostali su otvoreni; maske nisu preporučene.

Glavni epidemiolog, Anders Tegnell, inzistirao je da cilj nije postizanje brzog imuniteta stada, već usporavanje širenja dovoljno da se zdravstvene službe mogu nositi s time. Kriza je bila “maraton, a ne sprint”, više je puta rekao, tvrdeći da bi se švedski pristup mogao pokazati održivijim od karantene. Vlasti su također tvrdile da javno zdravstvo treba promatrati u najširem smislu, rekavši da bi stroga obvezna karantena mogla imati ozbiljne sekundarne učinke, uključujući povećanu nezaposlenost i probleme mentalnog zdravlja, a i sama koštati života.

Ostaju, međutim, velika pitanja o švedskom pristupu, koji su oštro osporavali neki unutar i izvan Švedske. Iako ankete pokazuju kako većina Šveđana to podržava, kritičari su optužili Tegnella i švedsku agenciju za javno zdravstvo da tvrdoglavo ignoriraju i znanstvene dokaze i neke preporuke SZO-a. U svibnju je zemlja zabilježila najviše smrtnih slučajeva Covid-19 po glavi stanovnika u Europi. Njegov udio na milijun stanovnika i dalje je 10 puta veći od onoga u Norveškoj i Finskoj, iako niži od Španjolske i Italije. Gotovo polovica švedskih 5.878 smrtnih slučajeva dogodila se u domovima za njegu, što je dovelo do gnjevnih optužbi da zemlja nije uspjela zaštititi svoje najranjivije – zapravo žrtvujući starije osobe kako ne bi preplavili krevete za intenzivnu njegu. Vlada je priznala ozbiljne propuste u sektoru skrbi.

Iako sada postoje znakovi da broj novih infekcija ponovno raste i vlasti su rekle da su moguća nova ograničenja u Stockholmu do sada nisu zabilježili vrlo nagli porast slučajeva koje su iskusile Španjolska, Francuska i desetak drugih europskih zemalja. Prema Europskom centru za prevenciju i kontrolu bolesti, Stockholm je u posljednjih 14 dana zabilježio 37 novih slučajeva na 100 000 stanovnika, u usporedbi sa 320 u Španjolskoj, 229 u Češkoj, 205 u Francuskoj, 139 u Belgiji i 132 u Nizozemskoj. Međutim, druge su zemlje, poput Italije, s ukupno 14 dana od samo 35 infekcija na 100 000, također uspjele izbjeći nedavni val kontinenta, a nema sigurnosti da će Švedska biti pošteđena do jeseni: čini se da će imunitet biti znatno niži nego što je predviđala nacionalna zdravstvena agencija.

Stručnjaci kažu da je još uvijek rano suditi o pristupu bilo koje zemlje. Unatoč tome, švedski bi odgovor i dalje mogao držati šire poduke pod uvjetom da ljudi razumiju što je to, prema Antoineu Flahaultu, profesoru javnog zdravstva i direktoru Instituta za globalno zdravlje Sveučilišta u Ženevi, koji je rekao da je taj pristup široko karikiran. “Mnogi ljudi misle da, jer Švedska nije zaključala, vlada nije učinila ništa”, rekao je. “Zapravo je poduzela nekoliko ključnih mjera. Ali uglavnom je uspjela natjerati građane da razumiju i sudjeluju u borbi protiv virusa, bez prisile, obveznih zakona ili propisa. Učinak nije bio vrlo različit.

David Heymann, profesor epidemiologije zaraznih bolesti u Londonu, koji predsjeda savjetodavnom skupinom SZO-a, rekao je da se zemlje “moraju suočiti s činjenicom da ćemo morati živjeti s ovim virusom, koji je na putu da postane endemičan”. To bi uglavnom uključivalo “tjeranje odgovorne populacije da shvati kako sebe zaštititi i zaštititi druge”, kao i suzbijanje izbijanja epidemija brzim i učinkovitim traženjem kontakata, rekao je Heymann. Nitzan je naglasila da pristup Švedske možda nije svugdje primjenjiv. Druge bi zemlje trebale uzeti u obzir da se “u Švedskoj socijalni ugovor između vlade i njenog stanovništva povijesno temelji na vrlo visokoj razini povjerenja”, rekla je. “To je način na koji švedski narod i vlada komuniciraju.”

Slijedom švedskog primjera, stoga, ne bi trebalo značiti “usvajanje potpuno istih mjera”, rekla je. „Iz svake se zemlje mogu naučiti lekcije. Nitko to nije učinio savršeno; svi su pogriješili. Strategija svake zemlje za suzbijanje Covid-19 trebala bi se temeljiti na njezinoj specifičnoj situaciji i kontekstu, a trebala bi biti i znanstveno utemeljena i kulturološki prihvatljiva. Ovo je pristup Švedske.”

Izvor: The Guardian

Komentari