Koliko su česti lažno pozitivni kućni testovi na Covid-19?

246
koronavirus

Testiranje na COVID-19 kod kuće postoji od početka prošle godine. Kada ga možete dobiti, brzi test na antigen omogućuje vam da preskočite višesatne redove za profesionalno provedene PCR testove, dobivajući rezultate u samo nekoliko minuta.

Ali koliko su točni testovi na antigen? Lažno pozitivni testovi na COVID-19—kada je vaš rezultat pozitivan, ali zapravo niste zaraženi virusom SARS-CoV-2—stvarna su, iako malo vjerojatna, mogućnost, pogotovo ako ne obavite svoj test kod kuće ispravno.

“Lažno pozitivni testovi uopće nisu česti”, objašnjava Gigi Gronvall, dr. sc., viša znanstvenica u Centru za zdravlje Johns Hopkins, gdje je vodila napore za praćenje razvoja testiranja na COVID-19. “Događa se, ali je izuzetno rijetko.”

Brzi testovi sada su još pouzdaniji, s toliko ljudi zaraženih novim koronavirusom, kaže Geoffrey Baird, dr. sc., profesor i predsjedavajući Odjela za laboratorijsku medicinu i patologiju na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Washington. Prije nego što možete pretpostaviti da je vaš pozitivan test na COVID-19 slučajnost, morate razumjeti zašto uopće postoje lažno pozitivni rezultati.

Što je lažno pozitivan test na COVID-19?

U najosnovnijem smislu, postoje četiri moguća ishoda za COVID-19 test, bilo da se radi o molekularnom PCR-u ili brzom antigenskom testu: istinski pozitivan, istinski negativan, lažno pozitivan i lažno negativan. “Točno” i “netočno” odnose se na točnost testa, dok se “pozitivno” i “negativno” odnose na rezultat koji dobijete, objašnjava dr. Baird. Stoga “lažno pozitivan” znači da ste dobili pozitivan rezultat, ali zapravo niste zaraženi virusom SARS-CoV-2.

Koliko su česti lažno pozitivni testovi na COVID-19?

Prvo, ubrzani tečaj iz rječnika testiranja virusa: “Osjetljivost” mjeri sposobnost testa da točno identificira ljude koji imaju COVID-19, kaže dr. Baird. “Specifičnost” se u međuvremenu odnosi na sposobnost testa da ispravno identificira ljude koji nemaju virus. Specifičnost će općenito biti veća od osjetljivosti, posebno kada ljudi imaju simptome bolesti COVID-19 – drugim riječima, vjerojatnije je da su lažno negativni testovi na COVID-19, nego lažno pozitivni.

Svi brzi testovi koje je Agencija za hranu i lijekove (FDA) trenutno odobrila za kućnu upotrebu imaju visoku osjetljivost i specifičnost, što znači da imaju visoku stopu točnosti. Na primjer, Ellume izvještava o 100% specifičnosti kod simptomatičnih osoba i 96% specifičnosti kod asimptomatskih osoba. Flowflex je pokazao 100% specifičnost tijekom FDA testiranja. A BinaxNOW testovi antigena imali su do 99,7% specifičnosti tijekom testiranja u stvarnom svijetu.

Zlatni standard” testiranja na COVID-19 je PCR, također poznat kao molekularno testiranje, kaže Gronvall. Međutim, testovi na antigen mogu biti jednako osjetljivi kao i PCR kada imate simptome, objašnjava. Iako vam neki kompleti omogućuju izvođenje PCR testova kod kuće, često s mogućnošću slanja uzoraka u laboratorij, vjerojatnije je da ćete imati pristup brzim testovima na antigen s obzirom na trenutne prepreke testiranju.

Unatoč visokoj specifičnosti testova na antigen, pojavit će se lažno pozitivni rezultati”, piše Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). “Općenito, za sve dijagnostičke testove, što je niža prevalencija infekcije u zajednici, veći je udio lažno pozitivnih rezultata testova.” Drugim riječima, uvijek će se pojaviti lažno pozitivni rezultati – nema načina da se to zaobiđe, objašnjava dr. Baird. Ali opet, nisu česti.

“Specifičnost trenutno nije problem”, nastavlja. “Problem s testovima kod kuće zapravo je druga strana, lažno negativni, činjenica da nisu jako osjetljivi.” Antigenski testovi su najtočniji kada imate simptome, kaže dr. Baird, budući da to obično korelira s “puno virusa” u vašem tijelu – testovima je lakše otkriti.

Kako možete izbjeći lažno pozitivne rezultate brzih testova na COVID-19?

Testovi na antigen COVID-19 zahtijevaju nosnice kako biste uzeli uzorak – ali cilj nije pokupiti sluz. “Mnogi ljudi misle da je to ono što im treba pa pokušavaju kopati što dublje mogu”, objašnjava dr. Baird. “To zapravo može uzrokovati neke lažne pozitivne rezultate.” Sluz, kosa, krv i drugi dodaci mogu ometati sposobnost vašeg testa da identificira SARS-CoV-2 antigene.

“Želimo da bris sastruže površinski sloj stanica u nosu”, nastavlja. “Tu je virus povezan. To je ono što želimo.” Ako se planirate testirati, nije loša ideja obrisati ili ispuhati nos kako biste bili sigurni da skupljate stanice, a ne sluz, kaže.

Napravite “nježne, ali čvrste krugove” u svakoj nosnici, preporučuje dr. Baird. Drugi važan korak je što bliži slijediti upute odgovarajućeg testa: Koristite ispravnu količinu kapi, provjerite test kada vam to piše na uputstvima i oduprite se želji da preskočite bilo koji korak. Testovi kod kuće nisu idealni za osobe s invaliditetom i one s oštećenim vidom, kaže, pa bi moglo biti korisno imati netko drugi može vam pomoći — ako je to moguće.

A jedan od najjednostavnijih načina da potvrdite svoj rezultat je samo izvođenje drugog testa, napominje Gronvall. S obzirom na nedostatak kompleta za testiranje u cijeloj zemlji, to je lakše reći nego učiniti, ali ako imate resurse i trebate biti sigurni da niste zaraženi, isplati se dodatnog truda.

Što trebate učiniti ako ste pozitivni na testu kod kuće?

Ako ste pozitivni, nemojte pretpostavljati da je lažno pozitivan, pogotovo ako imate simptome COVID-19. “​​Trebali biste ostati kod kuće ili se izolirati 10 dana i nositi masku ako drugi moraju imati kontakt s vama”, preporučuje CDC. “Također, recite liječniku o svom pozitivnom rezultatu testa i ostanite u kontaktu s njim. Ako vaša bolest postane teška, potražite liječničku pomoć.”

“S obzirom na to da toliko ljudi ima COVID-19, ako imate simptome i ako ste pozitivni na testu na antigen, nemojte odmah odbiti napraviti PCR test”, kaže dr. Baird. “Šanse da se radi o jednom od onih lažno pozitivnih vjerojatno su prilično male.” Međutim, ako ste asimptomatski ili s blagim simptomima i ako imate vremena, napominje da bi se drugi test mogao isplatiti.

“Ako osjećate simptome, ali je test negativan, trebali biste odgoditi slavlje i ponovno se testirati za nekoliko dana”, preporučuje Gronvall. Kada se osjećate neugodno i napustite svoj dom, još uvijek biste potencijalno mogli prenijeti SARS-CoV-2, prehladu ili gripu ljudima u svojoj blizini.

Iznad svega, najbolji način da se zaštitite od Omikron varijante COVID-19 je da dobijete početna cijepljenja i booster ako ispunjavate uvjete, objašnjava on: „Vidimo nižu stopu pozitivnih testova među ljudima koji su cijepljeni.”

Izvor: Prevention

L.B.

Komentari